Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи. 109/у.

116.00

«Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи» соответствует Приказу Минздравсоцразвития России №942 от 2 декабря 2009 г. Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи

Инструкция по заполнению учётной формы № 109/у:
1. Учётная форма № 109/у «Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи» (далее — Журнал) является формой первичной учётной документации станции (отделения) скорой медицинской помощи и предназначена для регистрации вызовов скорой медицинской помощи и обратившихся за ней.
2. Журнал заполняется фельдшером (медицинской сестрой) станции (отделения) скорой медицинской помощи, принимающим вызовы скорой медицинской помощи от населения.
В графах с 1 по 9 Журнала указываются первичные сведения в момент поступления вызова скорой медицинской помощи.
В графах с 10 по 19 Журнала указываются мероприятия по оказанию медицинской помощи после передачи вызова скорой медицинской помощи бригаде скорой медицинской помощи. Эти графы заполняются после возращения бригады скорой медицинской помощи с вызова на основании записей в учётной форме № 110/у «Карта вызова скорой медицинской помощи», предусмотренной приложением №3.
Ведение Журнала возможно в электронном виде.
3. При заполнении Журнала указывается:
1) в верхнем левом углу титульного листа Журнала — полное наименование медицинской организации, которая ведет Журнал, ее адрес (почтовый индекс, наименования республики (края, области, автономного округа), населенного пункта, улицы, номер дома) и номер телефона;
в нижнем левом углу титульного листа Журнала — дата (число, месяц, год) начала его заполнения;
в нижнем правом углу титульного листа Журнала — дата (число, месяц, год) окончания его заполнения в течение календарного года;
2) в графе 1 — порядковый номер вызова скорой медицинской помощи;
3) в графе 2 — число, месяц, год поступления вызова скорой медицинской помощи;
4) в графе 3 — время (часы, минуты) приема вызова скорой медицинской помощи;
5) в графе 4 — время (часы, минуты) передачи вызова бригаде скорой медицинской помощи;
6) в графе 5 — фамилия, имя, отчество (при наличии) больного полностью без сокращений;
7) в графе 6 — возраст больного: число полных лет для больных старше 1 года и число месяцев и дней для больных младше 1 года;
8) в графе 7 — подробный адрес больного (улица, дом, квартира, подъезд, этаж, код входной двери (если есть);
9) в графе 8 — повод к вызову скорой медицинской помощи (несчастные случаи, внезапные заболевания и состояния, роды и патология беременности и др.);
10) в графе 9 — фамилия лица, вызывающего бригаду скорой медицинской помощи и номер телефона;
11) в графе 10 — диагноз;
12) в графе 11 — лечебные процедуры при оказании медицинской помощи, полное наименование медицинской организации, в которую направлен больной;
13) в графе 12 — фамилия, имя, отчества врача (фельдшера), оказавшего медицинскую помощь;
14) в графе 13 — состав бригады скорой медицинской помощи;
15) в графе 14 — время (час и минуты) выезда бригады скорой медицинской помощи на вызов;
16) в графе 15 — время (час и минуты) окончания выполнения вызова бригадой скорой медицинской помощи;
17) в графе 16 — время, затраченное на один вызов (от момента поступления вызова на станцию (отделение) скорой медицинской помощи до момента окончания его выполнения бригадой скорой медицинской помощи);
18) в графе 17 — время доезда бригады скорой медицинской помощи до места вызова (время от момента поступления вызова на станцию (отделение) скорой медицинской помощи до момента прибытия бригады скорой медицинской помощи к месту вызова);
19) в графе 18 — через сколько минут бригада скорой медицинской помощи выехала на вызов с момента поступления вызова (своевременность выезда бригады скорой медицинской помощи на вызов).
В графе 19 Журнала напротив каждой записи вызова скорой медицинской помощи указывается фамилия, имя, отчество старшего дежурного врача станции скорой медицинской помощи и ставится его подпись.
4. Срок хранения Журнала — 3 года.
5. Журнал должен иметь формат бумаги А4, объем 96 страниц и обложку

X