Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц, Форма 002

97.00

Журнал ведется в родильных домах и больницах, имеющих отделения (палаты) для беременных и рожениц

В этот журнал, кроме беременных и рожениц, записываются родильницы, доставленные в стационар после домашних (дорожных) родов, а также переведенные из других стационаров.

Графы: дата и время поступления, фамилия, имя, отчество, постоянное место жительства, каким учреждением направлена, диагноз при поступлении, а также отделение, в которое направлена женщина, заполняются в момент поступления женщины в стационар на основании записей в обменной карте (ф. N 113/у), полученной из женской консультации. Последующие графы (сведения о родах и о родившихся) заполняются по окончании родов на основании данных истории родов (форма N 096/у). Остальные графы (заключительный диагноз, исход и отметка о регистрации) заполняются при выписке женщины из стационара. При рождении двух или более детей сведения о родившихся заполняются на каждого ребенка в отдельности.
В журнале на каждую поступившую женщину отводится не менее 4-5 строк.
Журнал используется для составления отчетных сведений о поступивших женщинах, в том числе родивших вне лечебного учреждения, а также о переведенных в другие стационары.
Срок хранения в организации 50 лет.
Графы для заполнения:
1. № п/п
2. Дата и время поступления (число, месяц, час., мин.)
3. Ф.И.О.
4. Постоянное место жительства (для приезжих также адрес временного места жительства), № телефона
5. Каким учреждением направлена или кем доставлена
6. Диагноз при поступлении
7. Отделение в которое напрвлено
8-9. Дата родов
— число, месяц
— час., мин.
10-12. Сведения о родившихся
— пол
— масса (вес)
— живой, мертвый (вписать)
13. Заключительный диагноз
14-15. Исход: выписана, переведена (куда), умерла (вписать и указать дату)
— родильница
— беременная
16. Отметки о регистрации в органах ЗАГСа перинатального свидетельства о смерти

X